杜天佑已经无法正常说话。

八岁的孩子躺在拆下来的脚垫上，右侧胸廓明显高于左侧，每次吸气都只能带起极小幅度的起伏。

杜承武跪在儿子头边，想抱又不敢抱，双手一直悬在半空。

“老人家，求您救救他！”

林长生没有回答，先把两指落在孩子颈侧。

颈动脉仍有搏动，却已经快得难以分辨，皮肤冰冷，意识也接近消失。

他低头观察男孩颈部，发现气管已经出现偏移，右侧颈静脉明显充盈。

方子墨急忙汇报。

“右侧呼吸音消失，胸廓隆起，应该是张力性气胸，可普通针头太短，找到的工具又无法保证通畅。”

“判断没错。”

林长生屈起手指，从锁骨下方一路叩向腋前区域。

右胸传出的鼓音空而清晰，与左侧形成鲜明差别。

“为什么没做减压？”

方子墨看向地上的折叠小刀。

“可能有肋骨骨折，体表标志又被肿胀遮住，我不能确定切开位置。”

杜承武红着眼睛插话。

“他刚才把刀举了半天，最后还是不敢下手！”

方子墨脸色发白，却无法反驳。

刀尖下方是一个清醒的孩子，稍有偏差便可能切断肋间血管，甚至直接刺伤肺组织。

课程里的模型不会喊爸爸，也不会在他手下流血。

林长生看了方子墨一眼。

“怕犯错不是坏事，没把握还要拿刀证明自己，才是真的坏事。”

方子墨嘴唇发干。

“可现在没有胸管。”

“谁说只有胸管能排气？”

林长生打开黑色针盒，目光掠过一排玄霜银针。

他取出其中最粗最长的一根，银针足有一掌长，针尾还连着一枚小巧封帽。

杜承武看得头皮发麻。

“要把这么长的针扎进去？”

“他胸腔里的气正在压迫心肺，再拖两分钟，想扎也来不及。”

林长生用碘伏清理男孩右侧胸壁。

杜承武咬紧牙关。

“您有多大把握？”

“你现在需要做的，是按住他的左肩，别让他突然翻身。”

杜承武立刻照做。

方子墨蹲到一旁。

“普通银针是实心的，穿进去也无法排气。”

林长生拧下针尾封帽。

针体中央露出一道极细的中空通道。

方子墨猛地睁大眼睛。

玄霜银针并非全是常见针灸针，其中本就有用于引流、放液与排气的特殊针具。

林长生平日极少动用这一根，因为正常医院有更安全规范的器械。

眼下却没有第二种选择。

“把两盏灯抬高，光线对准右侧锁骨下方，任何人都不准碰灯。”

两名司机立即举起应急灯。

惨白光线落在男孩胸口，淤青、肿胀与浅表血管清楚显现。

林长生左手从锁骨向下触摸，沿肋骨边缘缓慢移动。

骨诊术的感知顺着指腹渗入。

第二根肋骨完整，没有明显断裂。

胸膜腔内压力极高，右肺已被挤压向内侧，纵隔也正向左偏移。

只要找准通道，针尖进入胸膜腔便必须立刻停止。

再多一分，都可能伤到被压缩的肺组织。

“孩子，能听见我说话吗？”

杜天佑眼皮轻轻动了一下。

“疼……”

“疼说明你还醒着，等会儿会更疼一下，忍住就能喘气。”

孩子没有力气点头，只用手指碰了碰父亲的手背。

杜承武眼泪当场掉了下来。

“天天，爸爸在这里！”

林长生让方子墨固定男孩右臂，自己则将针尖贴在第二肋间锁骨中线附近。

方子墨的呼吸瞬间停住。

这是课程里最常讲的紧急减压位置，也是他刚才反复犹豫的位置。

林长生手腕稳定，针尖缓慢刺破皮肤。

杜天佑身体轻轻一颤。

针体进入皮下后，速度变得更慢。

每一层组织带来的阻力变化，都被骨诊术与内气感知清楚传回。

皮下组织。

肌层。

肋间组织。

针尖抵达胸膜前方时，林长生停了半息。

下一刻，他指尖轻轻送入。

“噗！”

高压气体从针尾骤然喷出。

水汽混着极细血雾冲出半尺，在应急灯前形成一片短暂白雾。

杜承武瞪大眼睛。

方子墨更是直接蹲低，确认针尾正在持续排气。

男孩高高隆起的右胸开始缓慢回落。

林长生没有急着完全放气，只用两指固定针体，通过封帽控制排出速度。

“为什么不一次放完？”

方子墨下意识问道。

“肺受压时间不短，快速复张同样可能出事。”

林长生盯着男孩胸廓。

“现在只需要解除致命高压，不是追求立刻恢复正常。”

方子墨脸上发热。

自己学过这条风险，却在真正面对孩子时连第一步都没敢做。

杜天佑忽然剧烈咳嗽。

杜承武本能地伸手去抱。

“别动他！”

林长生喝止得及时。

杜承武的手僵在半空，只敢一遍遍喊儿子的名字。

孩子连续咳了三次，原本几乎消失的胸廓起伏重新出现。

右胸终于能够随着左侧一起抬起。

方子墨立刻把听诊器贴上去。

“右侧出现呼吸音，虽然还弱，但确实恢复了！”

男孩嘴唇上的灰白逐渐退去。

青紫缓慢转淡，脸颊也重新出现了一丝血色。

林长生继续控制排气。

一分钟后，气体喷出的力量明显减弱。

他再次叩诊，右胸鼓音仍在，却不再像先前那般空洞。

气管偏移也有所缓解。

杜天佑睫毛颤动，缓慢睁开眼。

“爸爸……”

杜承武俯下身，眼泪落在孩子发梢。

“爸爸在，爸爸一直在！”

“胸口疼。”

“这是救命针，咱们不能碰。”

林长生调整封帽，只保留一条极细的持续排气通道。

“胸腔可能还在漏气，针不能拔，先做三点固定。”

方子墨立即接过纱布。

“我来！”

“纱布只围根部，不准堵住针尾，胶带固定时避开皮肤破损处。”

“明白。”

方子墨这次没有再强调自己接受过什么训练，只一字不漏地照做。

纱布固定完成后，他连续检查几次，确认针体不会因呼吸移动。

男孩的呼吸频率从每分钟四十多次，逐渐降到三十二次。

杜承武摸着儿子的手，发现那只小手也开始回暖。

从林长生走近，到孩子重新开口喊爸爸，全程还不到五分钟。

围观人群一片寂静。

那根刺入胸口的粗长银针仍在微微颤动，带来的视觉冲击让所有人都忘了议论。

几分钟前，方子墨握着小刀迟迟落不下去。

几分钟后，林长生只用一根银针，便把濒临窒息的孩子从死亡线上拉了回来。

【诊治完成，患者病情评估为创伤性张力性气胸，纵隔受压，重度缺氧】

【综合评估为胸腔高压缓解，呼吸恢复，循环状态暂时稳定】

【待患者病情进一步改善后，预计可获得三十五点医道积分】

系统提示在林长生脑中响起。

他只是重新摸了一次男孩颈动脉，确认搏动比先前有力。

杜承武忽然跪直身体，额头就要往积水里磕。

“谢谢您救我儿子！”

林长生一把托住他的肩膀。

“留着力气，等会儿还要抬孩子。”

杜承武用力点头。

“您让我做什么，我就做什么！”

一名年轻司机看着男孩重新有了血色，忍不住低声问身边的人。

“这老头到底是谁？”

没人回答。

韩笑刚从孕妇那边走来，右臂依旧固定在胸前，左手拿着止血纱布与记录纸。

“孕妇胎心每分钟一百三十次，出血没有继续增加，意识也清楚。”

人群里响起压抑不住的惊呼。

两条命都被稳住了。

韩笑没有解释林长生的身份，只把纱布递给方子墨。

“再加一层固定，排气孔必须露在外面。”

方子墨双手接过。

“谢谢。”

韩笑转头看向货车方向。

“老邓的敷料又透了。”

林长生立刻起身。

货车驾驶室旁，血液正沿车门板边缘持续滴落。

钱思远跪在伤腿旁，双手压着伤口周围，脸色比昏迷的司机还要苍白。

老邓左小腿骨茬完全外露，脚部颜色正在快速变暗。

林长生只看一眼，脚步便骤然加快。

“闲人全部让开！”

钱思远抬起头，声音发紧。

“林老师，骨折端可能伤到深部血管了！”

林长生蹲到伤腿旁，伸手摸向冰冷足背。

“不是可能。”

“血管已经被划破了。”